Дигідротестостерон

Дигідротестостерон є найпотужнішим гормоном серед андрогенів (у три-шість разів сильніший за тестостерон). Він утворюється в основному в периферичних тканинах організму, де і проявляє свою дію. ДГТ зв’язується з білками в крові, такими як альбумін і глобулін, що зв’язує статеві гормони. Менше 1% дигідротестостерону вільно циркулює в крові.

Холестерин є молекулою-попередником синтезу дигідротестостерону, яка проходить низку реакцій з утворенням тестостерону, що відновлюється під дією ферменту 5-альфа-редуктази в тканинах-мішенях й утворюється ДГТ. Він виробляється в основному в яєчках і передміхуровій залозі (у чоловіків), у яєчниках (у жінок), також у шкірі та інших частинах тіла, таких як печінка. Лише невеликі кількості присутні в системному кровообігу. Він відіграє важливу роль у статевому розвитку. Під час ембріонального періоду бере участь у диференціюванні статевих органів. У підлітковому та дорослому віці сприяє росту передміхурової залози, активності сальних залоз, облисіння за чоловічим типом, росту волосся на тілі, обличчі та лобку.

У жінок роль дигідротестостерону є набагато меншою, однак він викликає ріст волосся на тілі та лобку в дівчат під час статевого дозрівання.

Коли тестостерон крові зростає, його більша частина перетворюється на дигідротестостерон, і тому загальний рівень ДГТ підвищується. Таким чином, контроль кількості дигідротестостерону в організмі досягається шляхом контролю вироблення тестостерону, який регулюється гіпоталамусом і гіпофізом. У відповідь на зниження рівня тестостерону гіпоталамус вивільняє гонадотропін-рилізинг-гормон (GnRH), який переміщується до гіпофіза, стимулюючи його виробляти лютеїнізуючий гормон. Він потрапляє до яєчок у чоловіків (або яєчників у жінок) і забезпечує зростання синтезу тестостерону, і, як наслідок, збільшення вироблення дигідротестостерону.

У жінок із високим рівнем ДГТ може розвинутися посилений ріст волосся на тілі, обличчі та лобку (так званий гірсутизм), припинення менструального циклу (аменорея) та посилення акне.

Дигідротестостерон є основним фактором, що сприяє облисінню за чоловічим типом (андрогенна алопеція). Чоловіки з цим станом зазвичай мають вищі рівні ДГТ та вільного тестостерону, нижчі рівні загального тестостерону. Він також відіграє певну роль у розвитку та загостренні доброякісної гіперплазії передміхурової залози.

Показання для призначення:

  • доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ),
  • первинний та вторинний гіпогонадизм у чоловіків,
  • віковий андрогенодефиціт, що характеризується зниженням лібідо і прогресуючою еректильною дисфункцією, у чоловіків,
  • синдром Морріса
  • вроджене порушення синтезу 5 альфа-редуктази.
  •  контроль за успішністю застосування інгібіторів 5-альфа-редуктази при ДГПЗ або при андрогенної алопеції.
  •  з'ясування причин гіперандрогенії, особливо гіперандрогенної дермопатії у жінок.

 

Вартість 330 грн
Код: 3410
Термін виконання (днів) - 6
Матеріал для дослідження: Венозна кров


Правила підготовки

Аналіз крові

Для отримання достовірних результатів дослідження необхідно надати інформацію працівнику лабораторії про систематичний прийом лікарських засобів, термін вагітності, день МОЦ, діагноз.

Основні правила:

  • Кров слід здавати натщесерце, рекомендовано 8-12-годинний період голодування, можливе вживання невеликої кількості води.
  • Важливо відмовитися від алкоголю і куріння за 12 годин до здачі аналізів;
  • Обмежити фізичну активність.
  • Виключити прийом медичних препаратів; в разі неможливості відмови від прийому ліків необхідно повідомити про це представника лабораторії.
  • Всі аналізи крові здають до проведення рентгенографії, КТ, УЗД і фізіотерапевтичних процедур.
  • Дітей молодше 5-ти років перед здачею крові бажано поїти теплою кип'яченою водою (до 200мл).
  • Для грудних дітей необхідно витримати максимально можливу паузу між годуваннями.

Дослідження системи гемостазу (коагулограма)

  • Повторну здачу крові на дослідження ПТІ бажано проводити в один і той же час.
  • Пацієнти, які приймають антитромботичні препарати, не повинні порушувати графік прийому в день здачі, якщо немає особливих рекомендацій лікаря.
  • Кров здається натщесерце, після 8-12 годин голодування. За дві доби до здачі крові слід дотримуватися дієти, виключити жирну, гостру і солону їжу.

Ліпідний комплекс

Для здачі крові на ліпідний обмін (холестерин, ліпопротеїни, тригліцериди) за 2 доби варто почати дотримуватися дієти, виключити жирну, смажену, гостру і солону їжу, не зловживати вуглеводами і відмовитися від алкоголю.

Пролактин

  • Кров слід здавати вранці, протягом трьох годин після пробудження.
  • Важливий статевий спокій за добу до здачі, відсутність фізичних навантажень і нервового напруження.
  • Слід уникати перегріву і переохолодження тіла (не відвідувати баню, сауну, масажі).
  • Перед забором крові виключити пальпацію молочних залоз.

Статеві гормони

Жіночі статеві гормони здаються в певні дні менструального циклу (ЛГ, ФСГ - на 3-5 день циклу, естрадіол - на 5-7 або на 21-23 день циклу; прогестерон - на 21-23 день циклу, тестостерон і пролактин - в будь-який день), якщо лікар не призначив інші дні.

При здачі тестів репродуктивної панелі жінкам слід обов'язково вказувати день менструального циклу або термін вагітності з метою врахування циклічності гормональних коливань.

Пренатальний скринінг 1 і 2 триместру

Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дат і часу проходження ультразвукового дослідження (УЗД) і забору крові.

Пренатальний скринінг 1-го триместру проводиться на 8-13 тижні вагітності.
Пренатальний скринінг 2-го триместру - на 14-19 тижні вагітності.

PRISCA I триместру - 10-13 тиждень вагітності.
PRISCA IІ триместру - 14-22 тиждень вагітності.

Тестостерон

  • Важливо узгодити день здачі крові на тестостерон зі своїм лікарем.
  • Слід утриматися від здачі аналізу протягом доби після УЗД, флюорографії або рентгена, а також фізіотерапевтичних процедур і ректального обстеження.
  • При прийомі гормональних препаратів обов'язково повідомити про це представника лабораторії.

ПСА (простатичний специфічний антиген)

  • Протягом 2 діб перед здачею крові необхідно утриматися від еякуляції.
  • Забір крові слід виконувати не раніше, ніж через 7 днів після будь-яких урологічних маніпуляцій, ректального обстеження, масажу простати, цисто- і колоноскопії. Після проведення біопсії простати аналіз варто відкласти на місяць.
  • Протягом 3 днів перед забором біоматеріалу рекомендується утриматися від походів у сауну та занять спортом (особливо велосипедним).